Анкета клиента физического лица




Скачать 30.39 Kb.
НазваниеАнкета клиента физического лица
Дата публикации15.04.2014
Размер30.39 Kb.
ТипАнкета
skachate.ru > Банк > Анкета




ООО КБ «Взаимодействие • 630005, Новосибирск, Каменская, 51

ИНН 5404110583 • КПП 540601001 • ОГРН 1025400000053

Кор.счет 30101810400000000803 в РКЦ Дзержинский г.Новосибирск

БИК 045005803 • ОКВЭД 65.12 • ОКОНХ 96120 • ОКПО 16570260

www.vzaimobank.ru • office@vzaimobank.ru • 8-800-100-03-25


АНКЕТА КЛИЕНТА – ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА



Фамилия, имя и отчество




Дата рождения




Место рождения




Гражданство (подданство)




Идентификационный номер налогоплательщика (при его наличии)




Сведения о документе, удостоверяющем личность (серия и номер документа, дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего документ, и код подразделения (если имеется)).




Адрес места жительства (регистрации) или места пребывания.




Номера контактных телефонов и факсов




Адрес электронной почты




Сведения о физическом лице, в пользу которого открывается счет (вносится вклад), за которое осуществляется перевод без открытия банковского счета (вклада):

(фамилия имя отчество, реквизиты документа удостоверяющего личность (наименование документа, серия, номер, кем и когда выдан)).




Данные миграционной карты: номер карты, дата начала срока пребывания и дата окончания срока пребывания.




Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в Российской Федерации (вид на жительство, разрешение на временное проживание, виза, иной документ):

серия (если имеется) и номер документа,

дата начала срока действия права пребывания (проживания),

дата окончания срока действия права пребывания (проживания).




Данные о статусе «иностранного публичного должностного лица» (ИПДЛ):

(указать: «является ИПДЛ», «не является ИПДЛ» или «нет данных»




Сведения о документе, подтверждающем статус ИПДЛ:




Информация о занимаемой должности ИПДЛ:




Дата заполнения Анкеты клиента





Анкету заполнил: /_____________/

(подпись) (Ф.И.О.)


Я не возражаю против обработки ООО КБ «Взаимодействие» (630005, г. Новосибирск, ул. Каменская, 51), включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение указанных выше моих персональных данных обрабатываемых с использованием средств автоматизации, без использования средств автоматизации (неавтоматизированная обработка) для осуществления возложенных на ООО КБ «Взаимодействие» законодательством Российской Федерации функций в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации, федеральными законами, нормативными актами Банка России, а также Уставом и нормативными актами ООО КБ «Взаимодействие». Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме. Настоящее согласие действует до даты его отзыва мною путем направления в ООО КБ «Взаимодействие» письменного сообщения об указанном отзыве в произвольной форме, если иное не установлено законодательством РФ.
_________________ (подпись клиента)

Похожие:

Анкета клиента физического лица iconПлан Вступление. Понятие и сущность особого производства
Ограничение гражданской дееспособности физического лица, признание физического лица недееспособным и восстановление гражданской дееспособности...
Анкета клиента физического лица iconОао «Промсвязьбанк» Нижегородский филиал анкета клиента / выгодоприобретателя...
Основание, свидетельствующее о том, что клиент действует к выгоде другого лица, агентский договор, договор поручения, договор комиссии,...
Анкета клиента физического лица iconАнкета клиента юридического лица
Полное, а также (если имеется) сокращенное наименование и наименование на иностранном языке
Анкета клиента физического лица iconАнкета клиента юридического лица
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование
Анкета клиента физического лица iconАнкета №1 48 анкета№2 51 анкета №3 53 анкета№4 55 анкета№5 57 анкета...
Город Усолье-Сибирское основан как поселение в 1669 году благодаря покорителям сибирских просторов енисейским казакам братьям Михалевым,...
Анкета клиента физического лица iconРасширенная Анкета Клиента (для организации)

Анкета клиента физического лица iconИ (наименование юридического или физического лица)
Паукова Виктора Дмитриевича, действующего на основании Устава и (наименование юридического или физического лица), именуемый в дальнейшем...
Анкета клиента физического лица iconКомитет жилищно-коммунального хозяйства города Барнаула
Полное наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы, фио физического лица
Анкета клиента физического лица iconКомитет жилищно-коммунального хозяйства города Барнаула
Полное наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы, фио физического лица
Анкета клиента физического лица iconДокументация об аукционе
«Общие сведения об участнике размещения заказа» 2 варианта: для юридического лица и для физического лица

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2014
контакты
skachate.ru
Главная страница